Cómo se utilizaron los ultrasonidos terapéuticos para eliminar la grasa - inteligenciaes

Cómo se utilizaron los ultrasonidos terapéuticos para eliminar la grasa

Dado que la reducción instantánea de grasa tiene un gran atractivo, la liposucción se ha convertido en el procedimiento cosmético más común realizado en todo el mundo. Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS), la cantidad de procedimientos de liposucción realizados aumentó en un 386 por ciento entre 1992 y 2000. En 2005 se realizaron más de 450 000 procedimientos de liposucción. Curiosamente, el 21 % de estos procedimientos fueron asistidos por ultrasonido. lipoplastia (UAL). El público estadounidense gasta aproximadamente $ 2 mil millones para estas operaciones. La técnica básica consiste en insertar un tubo estrecho (cánula) debajo de la piel a través de pequeñas incisiones y manipular la cánula para romper y succionar las células grasas. El procedimiento lesiona otros tejidos locales, causando hematomas temporales, hinchazón y pérdida de sangre. Las áreas más comúnmente tratadas son la parte externa de los muslos y el abdomen en las mujeres y los flancos o “llantas de amor” en los hombres.

La liposucción también puede eliminar la grasa no deseada de las caderas, los glúteos, las rodillas, la parte superior de los brazos, el mentón, las mejillas, el cuello y otras áreas. El concepto detrás de la liposucción parece casi demasiado bueno para ser verdad: sin embargo, no es una solución fácil. La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS) advierte que la liposucción es un procedimiento quirúrgico serio que implica una recuperación potencialmente dolorosa y riesgos de complicaciones raras pero graves. La decisión de someterse a una liposucción, según la Clínica Mayo estadounidense, debe considerarse con mucho cuidado. Sin embargo, la liposucción es una opción popular. Sin embargo, ahora puede haber un nuevo método ultrasónico para eliminar la grasa del cuerpo que no implica ningún riesgo para el paciente. Este nuevo método llamado UltraShape ® utiliza la exclusiva tecnología G-NIUS(TM) (Guided Non-Invasive Focused Ultrasound Selective) para descomponer las células grasas de manera efectiva y segura. El uso de ultrasonido externo hace que el paciente ni siquiera tenga que someterse a ningún procedimiento quirúrgico invasivo. El procedimiento UltraShape tiene el potencial de redefinir la medicina estética al desarrollar un medio no invasivo para la eliminación de grasa.

El ultrasonido terapéutico (en contraste con las modalidades de diagnóstico e imagenología) se ha utilizado como herramienta terapéutica en medicina durante más de cincuenta años. La primera máquina ultrasónica (litotriptor) utilizada para destruir cálculos renales fue fabricada por el fabricante de aviones alemán Dornier en Munich en 1980. Fue el mismo año en que el ex Beatle, John Lennon, fue asesinado a tiros frente a su apartamento de Nueva York. En 1984, la compañía introdujo el Dornier HM-3 (Human Model-3) y en ese mismo año la FDA aprobó el uso de ESWL (litotricia extracorpórea por ondas de choque) en los Estados Unidos para el tratamiento de cálculos renales. Desde entonces, el HM-3 o “Munich Stonebuster”, como prefería llamarlo la prensa, ha tratado a más de cinco millones de pacientes en todo el mundo. En 1985, la técnica se aplicó con éxito por primera vez en un paciente con cálculos en la vesícula biliar. Fue el mismo año que el enérgico dublinés Bob Geldof tuvo la idea de organizar Live Aid para la gente hambrienta de África.

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En los años siguientes, se investigaron muchas condiciones adecuadas para la técnica de ESWL. Pero la historia del uso de ultrasonido terapéutico en medicina realmente no comenzó ahí. De hecho, puede haber comenzado inadvertidamente con otro fabricante de aviones porque durante la Segunda Guerra Mundial, el cirujano oftálmico británico Harold Ridley notó que las piezas de plexiglás de los toldos rotos de los aviones de combate Spitfire no causaron ninguna reacción cuando se incrustaron en los ojos del piloto. Usó esta teoría para usar el material para implantar la primera lente intraocular del mundo, en el Hospital St. Thomas de Londres el 29 de noviembre de 1949. Al año siguiente, enfrentó críticas generalizadas de sus colegas en una conferencia en los Estados Unidos, quienes consideraban que la idea de sustituir el cristalino natural del ojo por uno artificial demasiado radical e inaceptable para la época.

Durante los siguientes veinte años, la idea de los implantes de lentes para cataratas se hizo lentamente más aceptable. En 1968, el cirujano estadounidense Charles Kelman adaptó la nueva tecnología de ESWL para eliminar las cataratas. El procedimiento, más tarde conocido como facoemulsificación, utilizó una sonda diminuta con una punta vibratoria para romper suavemente la catarata y lavarla. Se combinaron las técnicas de facoemulsificación y la tecnología de implante de lentes de plástico y se revolucionó la ciencia de la cirugía de cataratas. En 1981, un protegido de Ridley llamado Choyce obtuvo la primera aprobación de la FDA para lentes intraoculares. Fue el mismo año que el republicano irlandés en huelga de hambre Bobby Sands murió en la prisión de Maze. Hoy, después de décadas de desarrollo, la facoemulsificación moderna se considera una de las cirugías más seguras realizadas con millones de procedimientos exitosos completados cada año en todo el mundo.

Hoy en día, el uso de ultrasonido terapéutico en forma de terapia de ondas de choque extracorpóreas se ha abierto camino en muchas otras facetas de la medicina con avances recientes en máquinas diseñadas específicamente para usar en brazos y piernas para tratar el dolor crónico localizado asociado con tendinitis Sin embargo, su uso principal aún puede resultar ser el más interesante como el “Tel Aviv Fat-buster”. De hecho, la asociación de la ecografía con la destrucción de las células grasas comienza muchos años antes. Puede haber comenzado en 1921, cuando un cirujano francés llamado Dujarrier decidió practicar el nuevo arte de la liposucción en un intento de crear una mejor forma en las rodillas de una joven bailarina. Desafortunadamente, su paciente desarrolló gangrena y requirió una amputación. Fue el mismo año en que se estableció el nuevo Estado Libre de Irlanda. Después de este fiasco inicial, las cosas permanecieron tranquilas durante muchos años, con la llegada de los antibióticos, la Segunda Guerra Mundial y mientras los Beatles subían en las listas de éxitos con “Can’t Buy Me Love”, un cirujano de Colonia llamado Josef Schrudde decidió probar la técnica de nuevo de los tobillos de alguien.

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El segundo intento fue mucho más exitoso y, afortunadamente, el paciente vivió para contarlo. En 1974, un ginecólogo italiano llamado Giorgio Fischer desarrolló aún más la técnica con la invención de un bisturí giratorio eléctrico encapsulado por una cánula que succionaba las células desprendidas. En 1978 la técnica fue llevada a París donde fue refinada y popularizada por el cirujano plástico francés Yves-Gerard Illouz. En 1982, Illouz presentó una nueva forma de lipólisis utilizando cánulas romas y succión de alto vacío con buenos resultados reproducibles y baja morbilidad y llegó una nueva era de la liposucción. Fue el mismo año en que la actriz de cine estadounidense Princess Grace murió en una carretera de montaña en Mónaco.

Durante los años ochenta, Kesselring y Meyer desarrollaron otras cánulas, mientras que el padre de la medicina estética, Pierre Fournier, desarrolló otra técnica utilizando una jeringa. En este período, la liposucción llegó a los Estados Unidos, pero rápidamente cayó en desgracia debido al aumento de las complicaciones y varias muertes. Ahora parece que muchas de las muertes se relacionan con Cirujanos Plásticos que combinan liposucción con abdominoplastia “abdominoplastia”. En 1985, un dermatólogo californiano, Jeffrey Klein, inventó y fue pionero en una nueva técnica de método tumescente, el método más seguro conocido. Fue ayudado en este desarrollo por un dermatólogo de Colorado, Patrick Lillis. En 1987, un cirujano plástico italiano de la Universidad La Sapienza en Roma llamado Profesor Nicolo Scuderi introdujo el uso de ultrasonido como una modalidad emulsionante para el tejido adiposo durante la liposucción y comenzó una nueva era de ‘eliminación de grasa’. Esta técnica se modificó aún más cuando Zocchi introdujo sondas ultrasónicas de titanio y la remodelación manual de las áreas tratadas para eliminar el líquido de las células grasas reventadas en 1992. Fue el mismo año en que el candidato del Partido Demócrata, William J. Clinton, llegó al poder en los EE. UU. Las elecciones presidenciales y el mundo fueron testigos de tres días de disturbios en Los Ángeles después de que cuatro policías blancos fueran absueltos de cargos penales a pesar de la evidencia en video de que habían golpeado al automovilista negro Rodney King.

En 1998, el cirujano plástico de California, Barry Silberg, elaboró ​​la técnica utilizando la liposucción externa asistida por ultrasonido (XUAL). Este método requería una liposucción aspirativa tradicional después de la aplicación de campos ultrasónicos de alta frecuencia a través de la piel en un tejido humedecido. Silberg sintió que este método condujo a una cirugía menos traumática con un resultado clínico superior. No hay duda de que como modalidad invasiva, como la liposucción tumescente, la técnica todavía tenía muchos de los inconvenientes que acompañan a los procedimientos invasivos. Además, muchos médicos comenzaron a opinar que la magnitud de la energía ultrasónica utilizada para destruir las células grasas también podría dañar otros tejidos en contacto con la cánula. Muchos sintieron que uno de los inconvenientes técnicos de la técnica de liposucción ultrasónica era que la cánula tenía que estar dentro del cuerpo. Fue en esta etapa que un cirujano plástico de Tel Aviv llamado Ami Glicksman consideró la posibilidad de usar ondas ultrasónicas externas para descomponer selectivamente las células grasas sin que el paciente tuviera que someterse a un procedimiento quirúrgico.

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En 2001, mientras el resto del mundo se enfrentaba a las consecuencias de un ataque terrorista de Al Qaeda en el World Trade Center de Nueva York, el Dr. Glicksman estaba en Tel Aviv investigando la viabilidad de utilizar ultrasonido externo para descomponer las células grasas. en cerdos Sus experimentos fueron exitosos y notó que la lisis de grasa era selectiva y dejaba intactos los tejidos cercanos. Otros análisis macroscópicos y microscópicos de la piel suprayacente observaron que también permaneció intacta. Los investigadores pasaron rápidamente de los modelos porcinos y probaron el transductor de ultrasonido externo para lisar la grasa humana del tejido ex vivo extraído de las tiras de piel extirpadas en los procedimientos de abdominoplastia en el hospital. Estos experimentos también mostraron que la lisis de la grasa solo ocurría en una región específica, dejando intacta la piel o la grasa fuera del haz enfocado. Se controló la temperatura en la piel y dentro del foco y mostró un aumento de 1oC para un tratamiento de ultrasonido de 1-2 segundos. Se iniciaron más ensayos in vivo en humanos en Israel con participantes tratados con el dispositivo ultrasónico antes de la abdominoplastia en la que se extrajo y analizó el área tratada. El primer estudio de veinte pacientes comenzó en 2002 monitoreando la seguridad y efectividad del tratamiento. La evaluación histológica de todos los tejidos extirpados durante la cirugía mostró claramente que el tratamiento de ultrasonido externo solo destruyó las células adiposas, dejando intactos los vasos sanguíneos, el tejido conectivo, los nervios y la epidermis.

En 2003, una coalición organizada por Estados Unidos invadió Irak con la razón declarada de que no había abandonado su programa de desarrollo de armas nucleares y químicas según las resoluciones de la ONU. En ese año también, se inició un gran ensayo clínico multicéntrico con el dispositivo de ultrasonido externo en cinco sitios en los EE. UU., el Reino Unido y Japón, en el que 137 pacientes se sometieron a un solo tratamiento. Los resultados mostraron que, en promedio, se observó una reducción de 2 cm en la circunferencia después del tratamiento. Esto se aproxima a alrededor de 0,5 litros y el resto puede eliminarse con un procedimiento adicional realizado un mes después. El dispositivo ahora obtuvo la aprobación CE en Europa y más de 500 personas han sido tratadas comercialmente con el dispositivo en Irlanda, Reino Unido, España y Escandinavia, lo que demuestra la seguridad y eficacia del tratamiento. Los ensayos de la FDA están actualmente en marcha con todas las expectativas de que pronto aprobarán el procedimiento.

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